9月以來，各大醫院迎來一波流感就診小高峰，尤其是兒童病人數量明顯增多。本月初，中國疾病預防控制中心發布了《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》。

　　第一財經記者就流感疫苗接種的相關問題採訪了復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇，他告訴第一財經記者，流感高峰尚未來臨，流感季一般從每年的11月份持續至次年3月，現階段是接種流感疫苗的好時機。

　　爲何要接種流感疫苗？

　　流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，人流感病毒屬於正黏病毒科，在世界範圍內引起暴發和流行。流感病毒主要包括甲（A）型、乙（B）型、丙（C）型和丁（D）型四種。其中，只有甲、乙兩型流感病毒可引起人類重要的臨牀疾病和季節性流行。

　　王新宇指出，流感是一種容易被忽視的傳染病，可能導致患者住院甚至死亡。即便是年輕人也有可能被流感擊倒，並成爲流感的傳染源。在人類歷史上曾經多次發生流感的全球大流行，對人類健康造成嚴重的危害。因此，每年接種流感疫苗是降低流感風險和傳播的最佳手段。

　　新版流感疫苗預防接種技術指南規定，流感疫苗預防的新版技術指南建議所有≥6月齡且無接種禁忌的人都應接種流感疫苗，優先推薦重點人群和高風險人群及時接種。這些人群包括：醫務人員、60歲以上老年人、慢性病人群、養老機構工作人員、孕婦、嬰幼兒等。

　　王新宇表示，通常推薦在9、10月份接種流感疫苗，以趕在流感高發季節來臨之前獲得免疫保護。而如果是在流感季接種疫苗，雖然晚了但仍然能夠獲益。特別要提醒的是，6個月至3歲的兒童流感疫苗接種需要分兩針接種，且間隔4周，因此需要更早接種。

　　流感疫苗保護效力如何？

　　季節性流感疫苗是根據研究預測的下一個流感季節最可能流行的流感病毒制備的疫苗。通常接種流感疫苗接種2周後能夠產生保護性抗體，對疫苗所含的流感病毒株產生保護作用。

　　那么是否接種疫苗就能預防感染呢？王新宇對第一財經記者表示：“接種流感疫苗主要是增強免疫保護力，當然還要看感染的病毒型別，如果疫苗株和流行病毒株不匹配，那么會導致疫苗效力的降低。”

　　另一方面，由於流感疫苗產生的保護性抗體會隨着時間的推移而下降，並逐漸失去保護作用，因此建議每年接種疫苗，從而使抗體處於最佳水平。此外，流感病毒株每年都會發生改變，產生新的地方性流行病毒株，躲避人體的防御系統，因此也需要接種更新的疫苗來增強保護效力。

　　王新宇表示，目前我國批准上市的流感疫苗包括三價滅活疫苗、 三價減毒活疫苗和四價滅活疫苗，以三價和四價流感滅活疫苗最爲常見。

　　第一財經記者了解到，以某私立醫院提供的流感疫苗爲例，分別爲華蘭生物的四價疫苗和賽諾菲巴斯德的三價疫苗，價格相同。

　　在談到三價疫苗和四價如何選擇時，王新宇表示：“三價流感疫苗用於預防甲型流感H1N1，甲型流感H3N2和乙型流感病毒B/Victoria（BV）系；四價流感疫苗除了以上三種流感病毒外，還覆蓋了乙型B/Yamagata（BY）系。三價疫苗就好比少押了一注，但對可接種不同類型、不同廠家疫苗產品的人群，可自愿接種任何一種流感疫苗，無優先推薦。”

　　王新宇補充道，在一般情況下，兩者的區別並不明顯。“除非正好發生了BY系的流行，三價疫苗病毒株的沒有覆蓋到BY系，導致無法提供完全的防護。但是即便如此，三價疫苗也會因爲存在交叉保護的效應，降低流感相關並發症。”

　　對於一些已經在今年得過流感的人，打了疫苗是否仍然有用？對此，王新宇表示，之前感染過的流感病毒，與下一次再次感染的流感病毒株可能不同，因此爲了避免再次感染不同的流感病毒株，即使當年感染過流感，在流行季節到來前接種流感疫苗仍是必要的。

標題：流感高峰來臨前 三價四價疫苗如何選擇？專家給建議

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