秋冬已至,天氣轉冷,呼吸道疾病高發季到來,各地兒童醫院和兒科就診量明顯增加。北京市衛生健康委員會此前發布,全市共有352家社區衛生服務中心可提供兒科診療服務。北京提供兒童門診服務的社區衛生服務中心在去年秋冬就診高峰期從130家擴充到250家,今年又增加了102家。這些社區衛生服務中心如何增強兒科力量,在今年又發揮怎樣的作用?
20個號→32個號
社區衛生服務中心超負荷運轉
周末,一些父母有空帶孩子到醫院看病,兒童醫院和綜合醫院兒科的就診量高於平日,其中大部分涉及季節性呼吸道疾病。有家長經歷過三甲醫院的排隊等候,聽說社區衛生服務中心患者比較少,選擇到這裏就診。
家長:我之前老是信賴大醫院,我昨天也是沒到下班就去了,排在第一號還看了一個半小時,那兒驗血結果得一個小時才出。
周日上午,有家長在周邊大醫院掛不到號,來到北京朝陽區太陽宮社區衛生服務中心。當天上午在兒科坐診的專家,是來自中日友好醫院兒科的主任醫師陳颯英。平時兒科上午20個號,當天上午醫生一开始就主動放到28個號。
10點之前還有3個余號,但不到10點半,已經先後有兩位家長來請求加號。陳颯英看了一下時間,和協助他的醫生王康商量,准備加到30個爲止。但還有家長帶着孩子趕來。
家長:之前也在您這看過,現在他就有點咳嗽,您就能不能幫我們加號,幫我們开點藥就行,我們盡量不給您添麻煩。
家長:您給我加個號,我也想再开點咳嗽藥。
這個上午,陳颯英一直加到32號。午飯時間還不能下班,只能請同事幫忙留飯。
增加兒科門診、專職醫生
社區衛生服務中心提升“承接力”
北京市衛生健康委去年10月20日公布全市130家提供兒童門診服務的社區衛生服務中心名單,太陽宮社區衛生服務中心是其中之一,當時沒有周末門診,也不开展兒童輸液服務。去年秋冬的兒科就診壓力下,這份名單在兩周後擴充到250家,太陽宮社區衛生服務中心加开了周末上午的兒科門診,並开始爲6歲以上的兒童評估血管情況後开展輸液服務。今年,又到秋冬就診高峰,這份名單延長到352家,名單標題的表述也從“兒童門診”改爲“兒科診療”。
過去這一年裏,不少社區衛生服務中心從經過培訓的全科醫生接診兒科,到有了專職的兒科醫生。北京朝陽區六裏屯社區衛生服務中心今年有了專門的西醫兒科,還連續兩年選派醫生、護士到首都兒科研究所學習培訓。
上周末,六裏屯社區衛生服務中心把擴大後的兒科安排到獨立的區域,減少與成人交叉感染。新的兒童診區有中醫兒科、西醫兒科、兒童輸液霧化室、推拿捏脊治療室,以及獨立的兒科藥房。
副院長 萬濤:一是醫院的診療能力,二是藥品配得足不足,三是檢查檢驗有沒有。這三方面我們都有了,老百姓就認爲我們能夠承接住了。
“承接住”三個字,實現起來並不簡單。太陽宮社區衛生服務中心今年兒科門診的時間更長,1月1日到11月25日的患者數量比去年同期增加兩千人次,但兒科醫生的數量減少。
而“承接住”之後,如何進一步改善就診體驗,也是從三甲醫院到社區衛生服務中心都在面對的課題。在記者採訪中,不少患兒家長反映,就診過程需要掛號排隊問診、开具檢查單後排隊檢查,出結果後再次排隊問診,等待時間較長。在社區衛生服務中心,有醫生靈活安排,爭取時間。
而在北京兒童醫院,發熱咳嗽患兒可以在就診之前先完成常規檢查,拿到結果再問診,減少排隊時間。
去年秋冬季就診高峰,這樣的診前化驗已經在北京、上海、江蘇等地部分醫院的兒科推行。各地也在加強社區衛生服務中心的兒科診療能力。
標題:兒童呼吸道疾病高發,醫院就診量增加,社區衛生服務中心如何“接力”?
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