中西醫“一站式”診療，省去樓上樓下跑；线上醫保結算，繳費不需排隊；醫院聯動社區，提供“一站式”服務……正值呼吸道傳染病高發期，記者探訪發現，多家醫療機構優化了就診流程，讓患者少跑路，減少候診時間。
排隊情況线上可查
清華長庚醫院上线了很多新服務——移動支付、診間報到、自助查詢排隊、互聯網發熱門診等。昨天13時許，記者在該院兒科門診看到，家長利用自助機掛號無需排隊，隨到隨掛。
該院優化兒科就診流程後，患者家長通過醫院官方APP就可選科室、約掛號，即時進行醫保分解，並支付掛號費用；到院後，無需再取號，直接持電子就診碼、電子醫保憑證或醫保卡到診間叫號屏刷碼，等候就診。通過线上“排隊叫號”功能，患者還能實時查看排隊情況。醫生看診开具處方後，患者也不用現場排隊，线上就能繳費。
社區拍片醫院雲診斷
昨天9時30分，上地醫院一層北側，影像診斷辦公室裏，放射科主任趙彤對着顯示屏仔細地進行影像檢查診斷。最近一段時間，她每天要开具200多份診斷報告書，其中約70份來自周邊的社區衛生服務中心。
“在社區拍片子，由醫院出報告，居民不用兩頭跑。”趙彤說，該院已經打通了與周邊3家社區衛生服務中心的遠程診療平台。“通過數字圖像傳輸共享，可以幫社區醫院給拿不准的影像檢查結果出報告。”
10時許，遠程診療平台收到了蘇家坨鎮社區衛生服務中心的CT影像。社區醫務人員急着求助：患兒已咳嗽7天、發熱3天，家長希望能明確孩子需不需要立即上轉大醫院治療。
緊急情況，“加急”處理。趙彤10分鐘就出具了影像診斷報告書。“大多數情況下，收到社區的影像檢查後，醫院會在1到2小時內傳回診斷報告，患者在社區衛生服務中心隨等隨取。”她說，這種“看診”方式減少了患者反復到醫院排隊、候診的時間，提高了基層醫療的接診能力，緩解了大醫院的就診壓力。
中西醫“一站式”診療
潞河醫院將中西醫“打通”了。原來，中醫兒科設在門診樓3層，患兒在1層掛號，完成各種西醫類檢查，然後帶着檢查單上樓就診。如今，門診樓1層的兒童中心臨時开設中醫兒科診室，並开設了小兒推拿、刮痧、刺絡放血、拔罐、穴位貼敷等中醫外治項目，實現中西醫“一站式”診療。
“都說喫中藥可以縮短孩子病程，還可以減少抗生素及抗病毒藥物的使用，所以專門帶孩子來看中醫。本以爲需要樓上樓下跑。”昨天下午，江女士帶兒子在潞河醫院看完診說，“掛號、繳費、檢查、看診、治療、取藥……所有項目都集中在一樓，方便多了。”
另外，友誼醫院、天壇醫院等三甲綜合醫院，兒童醫院順義婦兒醫院等專科醫院以及甘家口社區衛生服務中心等基層醫療機構，最近相繼推出了“先化驗再診療”服務，進一步簡化兒科就診流程。清華長庚醫院新开設了互聯網發熱門診，病情較輕的復診患者或想在診前評估、开具檢驗檢查項目的患者可以线上問診。
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呼吸科醫生：自行減藥停藥有復發風險
本報訊（記者 王瑤琦 柴嶸）自行停藥，3天後又發燒到39℃；自作主張減少藥量，拖了兩周不見好轉……最近，醫院接診的呼吸道疾病患者中，一些是因不按醫囑服藥導致的病情反復。對此，中日友好醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師蘇楠說，呼吸道疾病患者服用抗菌藥和抗病毒藥的療程、用量一定要遵醫囑，不僅能及時控制病情，還能預防耐藥菌的產生。
患兒家長顧婷介紹，8歲的女兒兩周前突然發高燒，到醫院檢查後被診斷爲甲流，需要連續5天服用奧司他韋治療。“服藥第3天，孩子退燒了，精神狀態也有好轉。我擔心長時間服藥對胃不好，就給她停了藥。沒想到隔了幾天，孩子半夜又發燒到39℃。”再到醫院就診時，醫生囑咐顧婷，奧司他韋必須喫滿劑量和天數，否則容易導致患兒反復發燒。
“如果服藥療程不夠，或藥量不足，可能出現兩種情況。”蘇楠說，一種是患者自身抵抗力強，能自己康復；還有一種是病毒還沒有被完全殺死，殘存的病毒會繼續復制，載量逐漸增多，再次導致患者發燒或症狀加重。特別是兒童、老年人、自身免疫力低下人群和有基礎疾病人群，抗病能力差，復發風險極高。
另外，藥物一般先“殺”死的是抗藥能力差的病毒和細菌。如果不按療程或減少用量服藥，會留下抗藥能力強的病毒和細菌，導致人體產生耐藥性。“一旦耐藥，再服用同樣的藥物，就達不到很好的療效了。”蘇楠提醒，“服藥療程、用量一定要遵醫囑。”
石景山區兒科診療服務機構增至21家
本報訊（記者 孫雲柯）針對近期呼吸道疾病高發問題，石景山區採取增加提供兒科診療服務機構數量、延長診療時間、優化接診流程、暢通轉診通道等措施緩解就診高峰，全力改善患兒及家長就診舒適度。目前，全區提供兒科診療服務醫療機構增至21家，覆蓋轄區全部9個街道。
服務機構數量上，石景山區新增4家符合條件的一級醫院及10家社區衛生服務中心提供兒科診療服務，全區提供兒科診療服務醫療機構由7家增加至21家，社區衛生服務中心全部提供兒科診療服務。同時，爲緩解夜晚和周末患兒就診難等壓力，石景山區各醫療機構結合實際延長兒科夜間診療服務時間、增設兒科周末門診。全區提供夜間兒科診療服務的醫院由原來4家增加至14家，提供周末兒科診療服務醫療機構由原來4家增加至21家。
在改善就醫體驗方面，石景山區將輸液牀改成輸液椅，改造輸液區，輸液椅由95張增加至259張，緩解輸液資源緊張問題，同時優化就診流程，實行“先化驗後看病”、按病情輕重“分類診治”，爲病情穩定患者延長輸液處方時長。目前，轄區4家主要接診兒科的三級醫院均提供診前檢查檢驗服務，可爲病情穩定患兒开具2天以上輸液處方。
此外，石景山區還推出醫聯體核心醫院對接社區衛生服務機構，依托醫聯體建立完善的兒科轉診綠色通道，對經社區衛生服務中心評估需上轉的患兒，上級醫院提供優先接診服務，暢通轉診通道，強化醫院和社區衛生服務中心上下聯動，提高社區衛生服務機構兒科服務質量。
本報記者 孫樂琪 柴嶸 王瑤琦
標題：多家醫院優化流程減少候診時間
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